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Solicitud de afiliación

Para solicitar su afiliación a Asocorpd, lo invitamos a completar la siguiente plantilla:

*Indique el que corresponda

En mi condición de Empleado de la Empresa y en forma eternamente voluntaria, he decidido afiliarme como miembro activo de la ASOCIACION SOLIDARISTA DE EMPLEADOS DE CORPORACION D, S.A. Y AFINES para lo cual solicito que me incluya en la lista de los Asociados como tal, y autorizo para que me efectúe la deducción de mi salario en concepto de ahorro personal, por el siguiente porcentaje:

El porcentaje anteriormente escogido podrá ser variado con previa autorización escrita del Asociado.

Queda entendido que mi ahorro será aparejado con un Aporte de acuerdo a los Estatutos vigentes, según al artículo III de sus Estatutos.

Declaro que estoy enterado de conocer los Estatutos, además de los siguientes reglamentos:

En caso de muerte nombre a la siguiente persona como beneficiario

2) En caso de muerte nombre a la siguiente persona como beneficiario

En fe de lo anterior acepto en San José en fecha de hoy

Datos Familiares

1er familiar

2do familiar

PÓLIZA COLECTIVA DEL SEGURO DE VIDA DEL I.N.S. Nº 274

Seleccione monto del seguro

LA POLIZA OFRECE LOS SIGUIENTES BENEFICIOS:

  • Indemnización al beneficiario en caso de fallecimiento del asegurado.
  • Pago de la suma asegurada en 24 cuotas en caso de incapacidad total y permanente.
  • En caso de muerte accidental se duplica el monto del seguro.
  • Posibilidad de continuar con la póliza de vida individualmente en caso de retiro de la Asociación con límite de edad de 65 años.

Adjunto fotocopia fiel de mi cédula de identidad por ambos lados.